最近，因为一档特别火的综艺节目

自恋型人格障碍

（就是常说的NPD）

这个话题火了起来

原因是

大家仔细琢磨了节目里一个嘉宾的表现

发现了他那些看似轻松、得体、聪明的背后

其实藏着

“假放松”“假客套”“假机灵”

就像是

他表面上做了很多

好像是在为别人考虑的事情

但仔细一品

感觉他还是更想着自己

比如说：

· 到了新环境中，喜欢以自己为中心建立小团体；

· 喜欢慷他人之慨，自己不动手，却指挥别人去帮另一个人的忙；

· 事情发展顺利时喜欢邀功，而不顺利的时候就喜欢说“我早就说了”；

· 看似在安抚别人的情绪，却给人一种刻意表现自己，打压别人的感觉......

实际上，这种人在我们的日常生活中好像也很常见，他们往往喜欢时刻表现出自己的成就和优点，却忽略他人的感受和需求，让人感到很不舒服，但又说不出哪里不对劲，甚至想要远离他们。

那到底自恋型人格障碍（NPD）是什么样？

如何可以辨别是不是自恋型人格障碍（NPD）呢？

什么是 NPD ？

在心理学里，判断各种心理障碍有个关键的标准，就是看一个人的想法和行为是不是超出了他们所处文化环境的常态，还影响到了正常生活。

比如说，遇到不顺心的事，我们可能都会心情低落一阵，但如果这种低落一直延续，影响到生活和工作的方方面面，让你对啥事都提不起兴趣，没法正常过日子和工作，而且这种情况还持续了至少两个星期以上，那就有可能是抑郁症了。

NPD（自恋型人格障碍）也是这样。

每个人对自己的某些优点都会有点自信，这是很正常的事。但是，如果这些自信变得过头了，还到处显摆，别人看着就觉得不对劲，人际关系也就跟着变差了。在大众眼里，这可能就算是“自恋”或者“自我中心”了。

在心理学和精神病学领域，这些表现就成了NPD的诊断标准，说明这个人有了稳定持久的“自恋行为模式”，比如过度吹嘘自己、特别需要别人夸、还缺乏同情心等等。这些行为超出了正常范围，让他们在生活、工作和社交上都出了问题，尤其是人际关系会受到很大的影响。

不过啊，因为NPD的诊断标准还没统一，所以不同研究里得出的患病率差别挺大的，有的说是0到5.3%，有的综述文章说中位数大概是1.6%。相比之下，全球范围内所有人格障碍的患病率加起来大概是7.8%，咱们比较熟悉的强迫性人格障碍（就是强迫症）是3.2%。这么一看，NPD在普通人里面的患病率其实不算高。

遇到有这些特征的人，要小心！

患有自恋型人格障碍（NPD）的人，不仅自己心里不好受，还会给周围人带来不少麻烦。

更棘手的是，我们有时只觉得和对方相处别扭，却看不出他们过度自恋的苗头。

那么，对于咱们普通人来说，怎么区分正常的自信和NPD的“自恋障碍”呢？下面，我们就根据《精神障碍诊断与统计手册》第五版（DSM-5）里对NPD症状的描述，总结了6种NPD的典型表现，还附上了一些辨别的小技巧。

1.夸大自我，渴求认可

NPD的人特爱吹嘘自己的成就和能力，哪怕一点点小成功，也得反复提。他们还特别希望别人认同他们的“重要性”，总想方设法吸引别人注意，想要得到外界的夸赞。要是赞美少了，或者被批评了，他们情绪就容易崩溃，焦虑、抑郁甚至发火。

辨别小技巧：如果有人老是不失时机地显摆自己的成就，从不承认自己有错，还总吸引别人注意，那可能是NPD的表现。

2.沉迷幻想

NPD的人总爱幻想权力、成功、完美爱情或美貌，他们的幻想常常脱离现实，只是为了逃避现实中的不足和挫败。

辨别小技巧：如果一个人总谈些不切实际的未来计划，却不愿面对现实的挑战和责任，那可能是NPD的典型表现。

3.自认为“独特”“优越”

我们每个人都是独一无二的，但NPD的“独特”却是优越感，觉得自己应该受特殊待遇，只有地位高的人才能懂他们。他们常摆出一副高高在上的姿态，拒绝和“凡人”交往，只和“精英”组队。

辨别小技巧：聊天时如果有人老爱贬低别人来抬高自己，对普通人表现出不屑，那可能是NPD的一种表现。

4.容易嫉妒

NPD的人不仅觉得自己应该受特殊待遇，还特别嫉妒别人的成功或幸福，觉得别人不配拥有某些成就或优势，甚至会贬低别人来掩饰自己的不满。

辨别小技巧：注意那些对别人成就冷漠或酸溜溜的人。如果有人面对别人的成功时，总试图贬低对方或散布负面言论，那可能是他们掩饰嫉妒的方式。

5.缺乏同理心

NPD的人往往无法真正理解或感受别人的情感，或者因为对自己无益就忽略，处理人际关系时显得冷漠自私。

辨别小技巧：当你向他们倾诉烦恼时，他们可能不关心，或者假装关心，但很快就会把话题转到自己身上，不停地吹嘘自己的成功应对经历。

6.利用和剥削他人

在人际关系中，NPD的人常利用他人来达成自己的目的，对别人的情感和需求视而不见。他们善于操控，能精准判断别人对自己的好处，并加以利用。

辨别小技巧：如果一个人在关系中特别有魅力，能迅速赢得别人的喜爱和信任，但只在需要时靠近别人，利用完对方后就疏远，判若两人，这种剥削行为可能就是NPD的表现。

需要注意的是，以上的几种典型表现只能用来帮助我们找到一些超出正常范围的、可能是病态的“自恋障碍”，我们不能因为别人符合其中一两条标准，就断定 ta 是 NPD。

实际上，在 DSM-5 中，NPD 的临床诊断标准一共有 9 条，患者需要符合其中至少 5 条标准才可能会被诊断为自恋型人格障碍。同时，因为NPD 的行为表现可能是非常多变的，并不是很容易明确地识别出来，并且常常与其他精神障碍有共病的情况，所以直到今日，其诊断标准和过程仍然存在一定的争议。

如何与身边过于自恋的人相处？

虽然达到临床诊断标准的NPD（自恋型人格障碍）在日常生活中可能并不常见，但很多人可能都遇到过一些过于自恋，甚至让人感到心理不适的人。当我们与这类人有过不愉快的经历后，往往会本能地想要与他们保持距离。

然而，现实往往并不总能如愿，有时因为一些无法抗拒的原因，我们可能无法彻底远离他们，甚至还需要与他们共事或合作。

在这种情况下，如何在保护自己的情感和心理健康的同时，处理好与过度自恋者的关系呢？结合NPD的典型表现，以下几种方法或许能帮到你：

1.不要试图去改变他们

过度自恋往往是一个人长期成长经历中逐渐形成的，可能与遗传也有一定关系，因此这通常是一种根深蒂固的性格特质。试图说服他们改变自己的行为或认识到自己的问题，往往只会白费力气。所以，我们应该先接受他们的思维和行为方式是我们无法轻易改变的，并把重点放在如何维护自己的心理健康上。

2.设定明确的界限

自恋者常常会在无意识中侵犯他人的情感和心理空间，试图掌控局面以满足自己的需求。

因此，与他们相处时，设定清晰的界限至关重要。例如，如果他们总是试图把对话的焦点转向自己，或要求不合理的特殊待遇，你可以用礼貌而坚定的方式拒绝，并表达你的感受和期望，明确告诉他们：“这是我的底线。”

3.避免过度迎合

自恋者经常需要外界的赞美和肯定来维持自己夸大的自我认知。但过度迎合他们的需求可能会加剧他们的自恋行为。

因此，你可以适度地表示肯定以缓和冲突，但更重要的是保持诚实和忠于自我，该否定的时候就直接表示不赞同，避免陷入一味顺从或被利用的局面。

4.保持自我价值感

自恋者有时会通过贬低他人来提升自己的优越感，这可能会让你感到被轻视或否定。但你要明白，这些贬低行为其实是对方内心不安全感的一种反映，并不是真实的你。真正的自我价值感主要来源于你内心对自己的认知和肯定，而不是被别人的行为所左右。你可以与其他能真正欣赏和理解你的人保持联系，或者从信赖的亲友那里获得情感支持，分享自己的感受，从而缓解自恋者给你带来的否定感。