蚌埠发布客户端讯   人一得了大病，医药费就成了最在意的生活保障，是总要惦记着的一桩心头大事。“我年纪大了，腿脚不好，医保政策弄不清楚，也不知道该带什么材料，去哪里办理慢性病，现在有了“免申即享”真的是太方便了。”我市参保职工蒋华（化名）感慨道。

今年3月12日，蒋华在中国人民解放军东部战区总医院接受肾移植抗排异住院治疗，3月27日办理结算出院。蒋华出院次日，蚌埠市医保中心通过安徽省医保信息平台抓取了她的诊断数据，经参保人同意后，直接按规定为其办理“肾移植抗排异治疗”门诊特殊病待遇，并以短信方式提醒参保人可以即时享受门诊待遇。蒋华成功办理“肾移植抗排异治疗”门诊特殊病至今，共计发生门诊特殊病相关医疗费用13581.42元，享受医保报销11988.74元，个人仅自付1592.68元。

为更好地服务群众，变“群众跑路”为“数据跑腿”，市医保部门通过抓取患者住院诊断代码，将病种信息推送至医保经办系统，经联系征得参保人同意后，直接为其办理门诊慢特病待遇，真正实现“零申请、零跑动、零材料”。

“今年以来，我市共成功办理门诊慢特病病种‘免申即享’77人次，参保人无需主动申请，由经办机构直接办理。‘免申即享’不仅为参保人提供了更加高效的服务体验，同时也让不了解慢特病相关政策的参保人能够及时享受待遇。”蚌埠市医保中心医疗管理科张津京介绍，目前，帕金森综合症、先天性免疫蛋白缺乏症、心脏冠脉搭桥术后、阿尔茨海默病 (老年痴呆)、血管支架植入术后、再生障碍性贫血、器官移植术后、主动脉瓣置换术后等八类门诊慢特病均已纳入“免申即享”范围。

目前，市医保局深入落实国家、省“高效办成一件事”事项清单，推动实现更多事项“免申即享”，包括门诊慢性病免申即享、医疗救助对象资助参保免申即享、职工医保退休免申即享、生育津贴免申即享、省内异地就医直接结算免申即享、跨省异地药房购药直接结算免申即享等。

市医保部门依托大数据赋能，不断优化工作流程，精准锁定参保人员，加快推进“免申即享”，极大地提升了群众的获得感、满意度。下一步，市医保部门将持续拓宽“免申即享”覆盖范围，让“人找待遇”向“待遇找人”转变，不断提升医保智能化、精准化服务水平。（融媒体记者 陈瑶 通讯员 张津京）