记者 张婷婷

今年的12月1日是第33个“世界艾滋病日”，宣传活动主题是“携手防疫抗艾 共担健康责任”。艾滋病是一种世界性、致死性的传染性疾病，几乎每个人都谈“艾”色变，我市现在的艾滋病流行形势如何？日常接触到底会不会传播艾滋病？预防艾滋病需注意哪些方面？针对市民关心的一些问题，记者联系采访了市疾控中心相关负责人。

男性同性性传播感染率持续升高

记者从市疾控中心了解到，自我市1995年发现安徽省首例艾滋病病例以来，我市高度重视艾滋病防治工作，整体疫情控制在低流行水平。但近年来发病速度较快，有从高危人群向普通人群扩散的趋势。

从传播途径上看，近三年我市的新报告病例全部为性传播，其中男性同性性行为人群感染率持续升高。感染人群多样，但青壮年和老年人群疫情占比较大。另外尚有一定数量的感染者和病人未被检测发现，艾滋病流行形势依然严峻。

老年人群体中，独居老人是高发群体之一，多通过商业异性性行为传播。此类人群多数是在发现身体其他疾病后，到医院筛查时发现的，以被动筛查为主。目前我市感染艾滋病的老年人最大年龄为90岁。

青壮年已经成为艾滋病流行的主要受害者，主要感染途径为男性同性性传播。据相关统计，全国每年新发现青年学生HIV/AIDS病例从1000余例上升到3000余例，2015年至2018年维持在3000余例。青年学生感染途径以性传播为主，男性同性性行为占80%以上，不良性行为和不安全性行为、社交软件等新媒体的普遍使用等诸多因素加大了学生感染艾滋病的风险。

市疾控中心性病艾滋病防治科主管医师沈雁介绍，由于艾滋病病毒在血液里的含量最高，若确定对方男性是艾滋病感染者，在没有任何安全措施防护下，女性与其发生性行为感染艾滋病的概率为1%左右，而男性受感染概率为20%左右。

科学预防阻断传播途径

艾滋病病毒侵入人体，能破坏人体的免疫系统，令感染者逐渐丧失对各种疾病的抵抗能力，最后导致死亡。在目前尚无艾滋病疫苗的情况下，行为上的预防对于阻止艾滋病的传播就显得非常重要。

沈雁介绍，艾滋病的传播途径为血液、性接触和母婴三种。由于艾滋病病毒主要存在于人体的血液、精液、阴道分泌物、乳汁和伤口渗出液中，像唾液、泪液、汗液、和粪便等都不含或含量极少，一般是不会引起传播的。一般的日常接触，比如吃饭、握手、游泳、蚊虫叮咬都不会引起传播的。“如果说不吸毒，不和他人共用针具、不去非正规医疗机构拔牙、纹身等侵入性的医疗行为，同时洁身自好，没有高危性行为，那么就完全可以杜绝艾滋病的感染。如果说有高危行为，通过采取一些安全的、积极的预防措施，也有可能减少感染艾滋病的风险。”

感染艾滋病后存在检测的窗口期，不能立刻检出是否感染了艾滋病。“这时候，实验室诊断是确诊的唯一标准。”沈雁表示，目前我们主要通过检测血液中的艾滋病病毒抗体来判断一个人是否感染艾滋病病毒，由于抗体检测受试剂的敏感性、个体差异等影响，每个人的窗口期可能不一样，一般认为窗口期平均为6周，99.9%的人窗口期最长不超过3个月。“如果发生了高危行为，怀疑自己可能感染或者已经检测为HIV阳性，请一定做到尽早检测，及时治疗，既可以保护自己免受病毒的进一步侵害，延长生命，提高生活质量，也保护性伴侣，避免艾滋病进一步传播。”

那么，哪些属于艾滋病病毒感染的高危人群？据介绍，艾滋病病毒感染的高危人群主要是男性同性性行为者、静脉注射毒品者、与HIV/AIDS患者有性接触者、多性伴人群及性传播感染人群。若发生高危暴露后，须尽快到定点医疗机构进行具体情况评估，遵循自愿用药原则，规范随访，尽可能2小时内进行预防性用药，最好不超过24小时，72小时内仍可能有效预防。根据相关研究表明，规范暴露后预防用药可以极大降低感染。

目前我市共有21家免费艾滋病自愿咨询检测点，主要设在各县区疾控中心、妇幼保健机构和综合医疗机构，这些自愿咨询检测门诊可以获得免费咨询和检测服务。另外，其他正规医院也提供检测服务。

需要注意的是，治疗艾滋病的抗病毒药物与许多药物有相互作用及影响，需要专业医生进行用药指导，防止严重药物不良反应。因此，艾滋病患者应尽可能到定点医疗机构就医。我市定点诊疗单位为蚌埠市第三人民医院集团禹会院区（蚌埠市传染病医院），承担着全市艾滋病在管患者、高危人群和普通人群的防治、免费药品发放、心理疏导、健康教育以及规范诊疗工作。（完）