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宝宝一出生 就应定期做眼部检查和视力筛查

2021-06-07 08:11 蚌埠新闻网  

蚌埠新闻网记者 张婷婷 文/图

6月6日是全国“爱眼日”,今年的主题是“关注普遍的眼健康”。读屏时代,越来越多的孩子过早戴上“小眼镜”,如果不及时控制,以后很容易发展成高度近视。市妇幼保健院儿童眼视力保健中心主任赵旭峰提醒,儿童眼视力问题一定要做到早发现、早诊断、早干预、早治疗,以保护和促进儿童视功能的正常发育。

8岁学生一学期近视加深125度

小芳(化名)在二年级的时候发现有近视时已经350度,老师在黑板上写的字都已经看不太清。家长带着她到眼镜店配了眼镜。然而,这两天小芳前往市妇幼保健院检查,发现度数已经增长到475度。

赵旭峰介绍,临床上发现,许多孩子尽管已经验配了框架眼镜,但由于用眼习惯不好,或者长时间的“网课”学习、接触电子产品,近视度数还是容易加深。门诊中因过早使用电子产品导致低年龄近视或者近视度数高的孩子也越来越普遍,这些孩子往往都有一周岁之前就接触电子产品的经历。儿童青少年由于正处在生长发育期,眼球也随着身体不断发育,近视一旦形成以后,度数每年也都会有一定程度的增长。像小芳的情况,属于近视度数增长比较快的,需要定期到医院进行复诊,听取医生的建议。

一幼儿用平板电脑上网课。

“如果家长发现孩子有时看东西时眯眼、歪头、皱眉的情况,或是在平常运动如接球时反应比其他同龄儿童慢,应该引起警惕了,这很有可能就是孩子近视的先兆,最好尽早带孩子到正规的医院眼科进行详查。”赵旭峰详细介绍,比如,孩子爱揉眼睛,他们在看不清楚东西的时候,会以为是眼睛进了脏东西,就想揉一揉,这其实是孩子的一个信号,提示家长“我看不清楚了”。还有的孩子喜欢眯眼睛,这同样是“看不清”的信号。还有不少孩子喜欢凑近来看,孩子不是在沙发上看电视,而是喜欢拿小板凳凑到电视前面去看。这不表示宝宝更专注,而是因为他看不清楚。

赵旭峰建议,家长不要给3岁内的幼儿使用任何电子产品,学生也应当尽量避免与学习无关的电子产品的使用,年龄越小,视力可塑性越强,一部分假性近视的儿童经过指导科学用眼,视力是有可能好转的。

不过,让儿童青少年完全不接触电子产品,实现起来的确有些难度。医生表示,家长在实际操作中可以遵循一个“20-20-20”原则,即每看20分钟电子设备就休息一会儿,让眼睛看六米以外的远处放松,坚持看20秒钟以上,让眼睛得到足够的休息。

除了保证合适用眼距离以外,还要注意不要让孩子在太暗或反光很强的环境下看东西,尽量让网课对孩子的眼睛损伤最小。另外,还要让孩子保持充足睡眠,每天户外活动两小时,获得足够的多巴胺和维生素D。平时多食用富含维生素A的食物,如动物肝脏、牛奶、鸡蛋、胡萝卜等,都有明目的效果。定期的视力检查也必不可少,建议一年两次,如寒暑假复查视力。

眼底疾病早发现早治疗 及时干预矫正

对于6岁以内的儿童,许多影响视觉发育的眼病发病隐匿,仅靠家长观察难以发现。只有通过眼科专业检查或特殊的眼科设备检查,用客观的方式才能发现儿童眼部异常。

赵旭峰告诉记者,患儿王宝宝出生后两天,家长主动为孩子进行了眼底筛查。在检查时发现幼儿双眼视网膜血管走向异常,周边部存在无血管灌注区,眼底筛查结果经省儿童医院眼科专家远程会诊,认定该患儿为罕见的家族性渗出性玻璃体视网膜病变(FEVR)。“这是一种以视网膜血管发育不全为主要特征的遗传性眼病,男多于女,无明显的早产、低出生体重、吸氧等眼病高危因素,如果没有及时进行眼底筛查,可能随着病情进展,会逐渐发展成玻璃体混浊、视网膜脱离甚至失明的严重后果。”

记者从市妇幼保健院获悉,2020年7月在全市率先开展新生儿眼底筛查以来,该院已累计筛查新生儿316例,发现早产儿视网膜病变(ROP)3例、家族性渗出性玻璃体视网膜病变(FEVR)1例、眼底渗出58例、眼底出血48例。由于眼底疾病症状隐匿,往往不能够通过眼部常规检查被及时发现出来,而先天性眼底疾病治疗的窗口期非常短暂,稍纵即逝,往往被发现的时候已经错过了矫正成功的最佳时期。

赵旭峰表示,儿童视力从出生开始逐步发育,不同年龄段的儿童需要关注的眼病不同,每个年龄段都有各自的眼保健重点。从宝宝一出生就应该开始做定期的眼部检查和视力筛查。早产儿、低出生体重儿、有吸氧史等都是易发生眼病的高危因素,出生后应及时做眼底筛查,做到早发现、早治疗。

比如,婴儿期应筛查先天性白内障、先天性青光眼,严重的白内障对视力发育影响很大,应及早治疗,否则视力难以恢复。到了幼儿期和学龄前期,应重点关注斜视、弱视和屈光不正三种儿童常见眼病。这些眼病对儿童的视觉发育影响也较大,需要早发现早治疗。

另外,0~6岁儿童眼保健及视力检查服务作为儿童健康管理的重要内容,已经纳入我市公共卫生服务项目,建议家长按照儿童保健卡要求的相应年龄段定期带孩子到各妇幼保健机构接受儿童健康管理,同时接受眼保健及视力检查服务,监测视力发育和远视储备量的变化,发现问题及时到市级妇幼保健机构进一步明确检查,及时发现近视征兆并进行有效干预或矫正。

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蚌埠新闻网记者 张婷婷 文/图

6月6日是全国“爱眼日”,今年的主题是“关注普遍的眼健康”。读屏时代,越来越多的孩子过早戴上“小眼镜”,如果不及时控制,以后很容易发展成高度近视。市妇幼保健院儿童眼视力保健中心主任赵旭峰提醒,儿童眼视力问题一定要做到早发现、早诊断、早干预、早治疗,以保护和促进儿童视功能的正常发育。

8岁学生一学期近视加深125度

小芳(化名)在二年级的时候发现有近视时已经350度,老师在黑板上写的字都已经看不太清。家长带着她到眼镜店配了眼镜。然而,这两天小芳前往市妇幼保健院检查,发现度数已经增长到475度。

赵旭峰介绍,临床上发现,许多孩子尽管已经验配了框架眼镜,但由于用眼习惯不好,或者长时间的“网课”学习、接触电子产品,近视度数还是容易加深。门诊中因过早使用电子产品导致低年龄近视或者近视度数高的孩子也越来越普遍,这些孩子往往都有一周岁之前就接触电子产品的经历。儿童青少年由于正处在生长发育期,眼球也随着身体不断发育,近视一旦形成以后,度数每年也都会有一定程度的增长。像小芳的情况,属于近视度数增长比较快的,需要定期到医院进行复诊,听取医生的建议。

一幼儿用平板电脑上网课。

“如果家长发现孩子有时看东西时眯眼、歪头、皱眉的情况,或是在平常运动如接球时反应比其他同龄儿童慢,应该引起警惕了,这很有可能就是孩子近视的先兆,最好尽早带孩子到正规的医院眼科进行详查。”赵旭峰详细介绍,比如,孩子爱揉眼睛,他们在看不清楚东西的时候,会以为是眼睛进了脏东西,就想揉一揉,这其实是孩子的一个信号,提示家长“我看不清楚了”。还有的孩子喜欢眯眼睛,这同样是“看不清”的信号。还有不少孩子喜欢凑近来看,孩子不是在沙发上看电视,而是喜欢拿小板凳凑到电视前面去看。这不表示宝宝更专注,而是因为他看不清楚。

赵旭峰建议,家长不要给3岁内的幼儿使用任何电子产品,学生也应当尽量避免与学习无关的电子产品的使用,年龄越小,视力可塑性越强,一部分假性近视的儿童经过指导科学用眼,视力是有可能好转的。

不过,让儿童青少年完全不接触电子产品,实现起来的确有些难度。医生表示,家长在实际操作中可以遵循一个“20-20-20”原则,即每看20分钟电子设备就休息一会儿,让眼睛看六米以外的远处放松,坚持看20秒钟以上,让眼睛得到足够的休息。

除了保证合适用眼距离以外,还要注意不要让孩子在太暗或反光很强的环境下看东西,尽量让网课对孩子的眼睛损伤最小。另外,还要让孩子保持充足睡眠,每天户外活动两小时,获得足够的多巴胺和维生素D。平时多食用富含维生素A的食物,如动物肝脏、牛奶、鸡蛋、胡萝卜等,都有明目的效果。定期的视力检查也必不可少,建议一年两次,如寒暑假复查视力。

眼底疾病早发现早治疗 及时干预矫正

对于6岁以内的儿童,许多影响视觉发育的眼病发病隐匿,仅靠家长观察难以发现。只有通过眼科专业检查或特殊的眼科设备检查,用客观的方式才能发现儿童眼部异常。

赵旭峰告诉记者,患儿王宝宝出生后两天,家长主动为孩子进行了眼底筛查。在检查时发现幼儿双眼视网膜血管走向异常,周边部存在无血管灌注区,眼底筛查结果经省儿童医院眼科专家远程会诊,认定该患儿为罕见的家族性渗出性玻璃体视网膜病变(FEVR)。“这是一种以视网膜血管发育不全为主要特征的遗传性眼病,男多于女,无明显的早产、低出生体重、吸氧等眼病高危因素,如果没有及时进行眼底筛查,可能随着病情进展,会逐渐发展成玻璃体混浊、视网膜脱离甚至失明的严重后果。”

记者从市妇幼保健院获悉,2020年7月在全市率先开展新生儿眼底筛查以来,该院已累计筛查新生儿316例,发现早产儿视网膜病变(ROP)3例、家族性渗出性玻璃体视网膜病变(FEVR)1例、眼底渗出58例、眼底出血48例。由于眼底疾病症状隐匿,往往不能够通过眼部常规检查被及时发现出来,而先天性眼底疾病治疗的窗口期非常短暂,稍纵即逝,往往被发现的时候已经错过了矫正成功的最佳时期。

赵旭峰表示,儿童视力从出生开始逐步发育,不同年龄段的儿童需要关注的眼病不同,每个年龄段都有各自的眼保健重点。从宝宝一出生就应该开始做定期的眼部检查和视力筛查。早产儿、低出生体重儿、有吸氧史等都是易发生眼病的高危因素,出生后应及时做眼底筛查,做到早发现、早治疗。

比如,婴儿期应筛查先天性白内障、先天性青光眼,严重的白内障对视力发育影响很大,应及早治疗,否则视力难以恢复。到了幼儿期和学龄前期,应重点关注斜视、弱视和屈光不正三种儿童常见眼病。这些眼病对儿童的视觉发育影响也较大,需要早发现早治疗。

另外,0~6岁儿童眼保健及视力检查服务作为儿童健康管理的重要内容,已经纳入我市公共卫生服务项目,建议家长按照儿童保健卡要求的相应年龄段定期带孩子到各妇幼保健机构接受儿童健康管理,同时接受眼保健及视力检查服务,监测视力发育和远视储备量的变化,发现问题及时到市级妇幼保健机构进一步明确检查,及时发现近视征兆并进行有效干预或矫正。

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