2023世界卒中日：重在预防 防在日常

导致肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍……脑卒中，俗称“中风”，是一种严重影响患者生活质量，给家庭和社会造成巨大负担的急性脑血管疾病。

10月29日是世界卒中日，今年我国确定的主题为“卒中识别早，救治效果好”。什么是脑卒中？发病前有哪些症状？如果突发脑卒中正确做法是什么？怎样预防发生或复发？针对公众关心的问题，医学专家给出健康指引。

警惕脑卒中发病年轻化趋势

根据国家卫生健康委发布的2023年世界卒中日宣传要点，脑卒中是由于脑部血管突然破裂引起出血，或因血管阻塞导致血液不能流入大脑引起缺血的一种疾病。脑卒中具有发病率高、复发率高、致残率高和死亡率高及经济负担高的“五高”特点，是威胁我国国民健康的主要疾病之一。

北京大学人民医院神经内科主任刘尊敬介绍，脑卒中分为脑出血和脑梗死两大类，前者为出血性，后者则由于血管堵塞引起。两者虽然症状相似，但在临床上仍有差异需要医生着重分辨。

北京大学人民医院神经内科主任刘尊敬为病房病人查体。（北京大学人民医院 訾蕊 摄）

根据《中国脑卒中防治报告（2023）》，我国40岁及以上人群脑卒中现患人数达1242万。“我们在临床上观察到脑卒中发病有一定年轻化趋势。”刘尊敬表示，目前在门诊接诊时甚至能遇到20至30岁年龄段就得了脑血管疾病的患者，且并不是因为血管畸形或发育问题，而是因为动脉硬化。

为何会出现这种情况？专家认为，可能是脑卒中整体危险因素年轻化导致，也就是高血压、糖尿病等慢性病患病年龄段前移，导致脑梗塞或出血的年龄段也有所前移。

牢记“120”口诀 识别突发脑卒中

“脑卒中发病后，病人容易突然出现口角歪斜、单侧肢体麻木无力、讲话不清楚、喝水有困难等症状。”刘尊敬说，一旦出现上述症状，哪怕症状较轻，也不要抱有侥幸心理，必须尽快到医院救治。

同时，公众可根据国家卫生健康委发布的“中风120”口诀识别脑卒中早期症状。其中，“1”代表“看到一张不对称的脸”；“2”代表“查两只手臂是否有单侧无力”；“0”代表“聆（零）听讲话是否清晰”。

“及时发现脑卒中的早期症状极其重要，越早发现，越早治疗，效果也就越好。”国家心血管病中心、中国医学科学院阜外医院神经内科主任李淑娟介绍，患者在发病后要立即拨打120，并通过“卒中地图”小程序功能找到距离最近的有卒中急救能力的卒中中心医院，可以立刻进入卒中急救绿色通道，及时得到规范的治疗，可增加恢复的机会，改善生活质量。

脑卒中重在预防 防在日常

“高血压、血脂异常、糖尿病，以及生活饮食习惯与中风的发生关系密切，吸烟、饮酒、缺乏体育锻炼等生活习惯，都已被证实是导致中风的危险因素。”刘尊敬表示，脑卒中可防可治，重在预防，防在日常，要提升以预防为主的健康意识。

中国医学科学院阜外医院神经内科举办义诊活动。（中国医学科学院阜外医院供图）

李淑娟建议，预防脑卒中要坚持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，并主动自我筛查高危因素，积极治疗相关疾病，如心肌梗死、房颤、心力衰竭等。

“有高血压、糖尿病等相关疾病患者应在日常生活中特别重视预防脑卒中。”李淑娟说，要控制血压，坚持服用降压药物；控制胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白，坚持服用降血脂药物；糖尿病患者和高危人群，应积极控制血糖；房颤或有其他心脏疾病者，应控制心脏病相关危险因素。