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“人找政策”→“政策找人”!大数据“长眼睛” “救命钱”送上门

2024-08-06 19:46 蚌埠发布客户端  


蚌埠发布客户端讯  近日,五河县城关镇区的居民黄女士,在本地医保部门工作人员的帮助下申请到了多项医疗救助,这给身患罕见病、家庭负担很重的她解了燃眉之急。

 2023 年 1 月,黄女士被确诊为甲状腺素蛋白淀粉样变性心肌病这一罕见病。疾病的折磨、治疗费用的沉重负担,都让黄女士不堪重负。

从确诊到现在的一年多时间里,黄女士的医药费用高达51万元,这对于一个普通家庭来说无疑是天文数字。但幸运的是,黄女士这次获得的基本医保、大病保险和医疗救助的层层保障是“主动上门”的,黄女士个人自付的费用仅为 6 万多元。

与以往参保对象主动申请救助的方式不同,这次救助是市医保部门根据大数据筛查,提前分析出医疗支出过大重点家庭名单,再根据名单精准上门核查,及时帮扶纾困。市医保中心通过大数据及时发现黄女士在认定为低保身份之前的费用未享受追溯医疗救助,工作人员第一时间联系黄女士,面对面地向她宣传医疗救助政策,并积极协调、帮办依申请医疗救助相关手续。一笔笔这笔救助资金犹如一场及时雨,极大地缓解了黄女士的就医压力,让她在与病魔抗争的道路上多了一份底气。

“看病难、看病贵”的问题得到了有效缓解。黄女士在给医保部门工作人员的感谢信中深情地写道:“是你们让我看见了希望。”

市医保部门通过大数据共享、筛查应用场景建设,使得真正需要医疗救助的参保人员能被数据自动识别、主动发现,让主动救助更加及时精准。

“从‘人找政策’到‘政策找人’,通过大数据赋能,让医保政策能在第一时间实现‘应保尽保’和‘应救尽救’。”市医保局相关部门负责人表示,医保部门通过数字化建设,大大减轻人工比对信息的繁杂性,提高了为群众服务的效率。

近年来,蚌埠市医保部门深度推进我市医保信息化标准化工作,赋能医保高质量发展,智能化技术在医保领域创新应用不仅让医保政策精准落地,也为医保打造了一条便民“快车道”。

通过数字赋能,我市打造360余家高效便捷的“医保E站”,“15分钟医保服务圈”显成效,老百姓在家门口坐享医保高效服务。参保人员点点手机,登录小程序,即可实现医保经办高频服务事项线上办,在“最多跑一次”的基础上升级为“一次不用跑”。异地就医结算“一站办”、高频医保服务“跨省通办”,前台业务受理“一窗办”,市医保服务大厅关注特殊服务群体,还设立专人帮办代为办,实现了“手把手教您办,心贴心帮您办”的服务模式。数字化变革让老百姓的幸福变得真实、可感,医保服务更贴心、更温暖。(融媒体记者 陈瑶)

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蚌埠发布客户端讯  近日,五河县城关镇区的居民黄女士,在本地医保部门工作人员的帮助下申请到了多项医疗救助,这给身患罕见病、家庭负担很重的她解了燃眉之急。

 2023 年 1 月,黄女士被确诊为甲状腺素蛋白淀粉样变性心肌病这一罕见病。疾病的折磨、治疗费用的沉重负担,都让黄女士不堪重负。

从确诊到现在的一年多时间里,黄女士的医药费用高达51万元,这对于一个普通家庭来说无疑是天文数字。但幸运的是,黄女士这次获得的基本医保、大病保险和医疗救助的层层保障是“主动上门”的,黄女士个人自付的费用仅为 6 万多元。

与以往参保对象主动申请救助的方式不同,这次救助是市医保部门根据大数据筛查,提前分析出医疗支出过大重点家庭名单,再根据名单精准上门核查,及时帮扶纾困。市医保中心通过大数据及时发现黄女士在认定为低保身份之前的费用未享受追溯医疗救助,工作人员第一时间联系黄女士,面对面地向她宣传医疗救助政策,并积极协调、帮办依申请医疗救助相关手续。一笔笔这笔救助资金犹如一场及时雨,极大地缓解了黄女士的就医压力,让她在与病魔抗争的道路上多了一份底气。

“看病难、看病贵”的问题得到了有效缓解。黄女士在给医保部门工作人员的感谢信中深情地写道:“是你们让我看见了希望。”

市医保部门通过大数据共享、筛查应用场景建设,使得真正需要医疗救助的参保人员能被数据自动识别、主动发现,让主动救助更加及时精准。

“从‘人找政策’到‘政策找人’,通过大数据赋能,让医保政策能在第一时间实现‘应保尽保’和‘应救尽救’。”市医保局相关部门负责人表示,医保部门通过数字化建设,大大减轻人工比对信息的繁杂性,提高了为群众服务的效率。

近年来,蚌埠市医保部门深度推进我市医保信息化标准化工作,赋能医保高质量发展,智能化技术在医保领域创新应用不仅让医保政策精准落地,也为医保打造了一条便民“快车道”。

通过数字赋能,我市打造360余家高效便捷的“医保E站”,“15分钟医保服务圈”显成效,老百姓在家门口坐享医保高效服务。参保人员点点手机,登录小程序,即可实现医保经办高频服务事项线上办,在“最多跑一次”的基础上升级为“一次不用跑”。异地就医结算“一站办”、高频医保服务“跨省通办”,前台业务受理“一窗办”,市医保服务大厅关注特殊服务群体,还设立专人帮办代为办,实现了“手把手教您办,心贴心帮您办”的服务模式。数字化变革让老百姓的幸福变得真实、可感,医保服务更贴心、更温暖。(融媒体记者 陈瑶)

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