□王婧
19岁的小林莫名开始脖子痛,还时不时地头晕,去医院检查后,医生告诉小林,她之所以会这样是因为出现了颈椎生理曲度变直。
广州市正骨医院脊柱科副主任医师潘锰指出,颈椎生理曲度变直在临床上虽然很常见,但如果脖子一动就痛,此时无论是否伴随眩晕,都应及时治疗。
脖子一动就痛 或是颈椎变直了
潘锰介绍,正常而言,人体脊柱有四个自然生理曲度(颈曲、胸曲、腰曲、骶尾曲),以缓解外力冲击,维持人体行走的平稳。其中,颈椎是从孩子出生后开始发育的,从宝宝抬头开始便形成了一个往后的度数,形成颈椎的前突。也就是说,正常来说,颈椎是前突的,就像一个减震器,缓解头部震荡对颈椎的冲击。
颈椎的前突可以使我们的头部向前看、往上看、左右看,视野变得开阔起来。不过,正常的颈椎活动幅度也有范围:前屈85度左右,后伸45～50度,旋转90度,侧曲40度左右。
“颈椎的生理曲度变直是一种影像学概念,一般情况下是指颈椎在正常的身体负荷下前倾曲度减少。”潘锰坦言,老年人因为颈椎间盘退变,出现曲度变直很正常。但是三四十岁甚至更年轻的患者在不应该出现的年龄出现颈椎曲度变直甚至反弓,往往与现代人的日常习惯密切相关。
长时间地看手机、看电脑等,颈椎处于半前屈的状态,颈部后部肌肉长期处于疲劳状态、受损,颈椎的收缩能力下降,逐渐变直,甚至反弓。当然,也不排除部分与颈椎间盘的退变有关。
很多人在体检中发现颈椎生理曲度变直,十分紧张。潘锰表示,其实没有症状的情况下不必治疗。但如果脖子一动就痛,此时无论是否伴随眩晕,都应及时治疗。否则,可能引起慢性颈椎病变,有剧烈外力冲击时还可能导致颈椎间盘突出甚至骨折脱位。
提醒:这三个“坑”千万别跳
颈椎生理曲度变直虽很常见,但潘锰在临床中发现,患者对其认知存在不少误区。
1.颈椎生理曲度变直会致瘫痪
考虑到颈椎后部存在很多神经、血管,很多人担心其生理曲度变直后会引起瘫痪。对此,潘锰表示,一般不会出现瘫痪。瘫痪一般不是单一颈椎生理曲度变直引起的,一般伴有颈椎间盘突出、狭窄等压迫到脊髓的疾病。
2.通过按摩能治好颈椎生理曲度变直
不少人寄希望于按摩治愈颈椎生理曲度变直。潘锰表示,按摩确实可在一定程度上缓解症状,但盲目按摩具有一定的风险性,建议到正规医院找专业的医生按摩。需要注意的是,按摩之前需要拍个X光片,排除骨折、炎症、肿瘤等其他疾病。
3.出现颈椎生理曲度变直,只有做手术
很多人以为只有通过手术将颈椎“掰直”才能治好颈椎生理曲度变直。实际上,临床上颈椎生理曲度变直的预后比较良好,一般不需要手术,通过制动、牵引、局部物理治疗、功能训练及行为方式的调整即可恢复正常曲度。
不想颈椎“早衰” 五招可缓解
伏案盯电脑、低头玩手机、趴着睡觉……这些我们习以为常的场景其实在不动声色地“偷”走我们的颈椎生理曲度,让它一点一点变直,甚至反弓。
潘锰指出,颈椎处于中立位比较好,对于年轻人来说,宁可“矫枉过正”往后仰,也不要老是低头。
潘锰表示,通过日常行为方式的调整可有效防治颈椎生理曲度变直。
1.尽量不要低头看手机、电脑等
(1)适当垫高电脑,以减少低头时间及程度；
(2)凳子不要太高:凳子的高度以桌面高度的0.5～0.6倍为宜；
(3)选择与桌面呈10～30度的斜面工作板,视线刚好平视书本、屏幕等,有利于坐姿的调整。
2.久坐后不妨伸伸懒腰
工作一两个小时后,适当起来活动。
“肌肉最不喜欢的便是长时间保持一个动作,这样很容易疲劳。”潘锰介绍,可以有目的地旋转头颈,放松肌肉,旋转的幅度以达到该方向的最大运动范围为准,但要注意旋转动作要轻柔,不要过于猛烈,以免造成关节囊的撕裂。最方便易行的便是伸懒腰,保持该姿势2～3分钟,对颈椎、腰椎都大有好处。
3.功能锻炼:两个动作有助缓解
(1)“抬头望月”
工作一两个小时后可做“抬头望月”动作,可以缓解肌肉疲劳。
(2)靠墙站
动作要领如下:头部、双肩、臀部、脚跟贴墙。此外还可尝试“米”字操,即头颈左右上下运动,犹如写“米”字。
4.居家细节莫忽视
如果出现了颈椎生理曲度变直,建议低枕,甚至去枕,改善颈部肌肉紧绷状态。切忌高枕。
床垫的选择方面,木板床、席梦思床垫都不太好,潘锰推荐棕榈垫。如果觉得太硬,可以加一层薄薄的褥子。
5.戒烟戒酒
医学研究证明,烟对颈椎间盘退变有危害。
养护颈椎还可以这么做
谈及颈椎健康的日常养护,潘锰强调,合适的枕头不是唯一的预防方法,正确的姿势、合理的作息也很重要。
“不是挑了一个好枕头,就能远离颈椎病。”潘锰指出,有些人选了一个好枕头,以为就“高枕无忧”了,如果肆意躺着玩手机,也是没用的。对于年轻人来说,宁可去枕,不要高枕。
他还推荐两种运动,不仅对颈椎有益,对整条脊柱都比较好。
1.慢跑。慢跑时需眼睛朝前,使身体处于笔直的状态。
2.游泳。仰泳、蛙泳、自由泳都比较好,蝶泳不是很推荐。
来源:广州日报
