蚌埠新闻网记者 张婷婷

牙口好，身体才能更加健康。但在市妇幼保健院日前提供的一份2021年春季辖区53所幼儿园幼儿体检报告中，一组数据令人忧心：1.5万个参加体检的孩子中，竟然接近一半的孩子查出龋齿，比例高达49.6%。

牙齿脱矿、变色、龋洞……如何才能有效预防儿童龋齿，避免陷入口腔健康误区，来听一听市妇幼保健院儿童保健专家的建议。

孩子天天刷牙 为啥还是满口虫牙

“为什么我天天帮孩子刷牙，牙齿还是黑了？”

“我没给孩子吃糖了，结果牙齿还是继续烂！”

“牙膏牙刷都买了防龋齿的，结果牙齿还是烂了几个洞！”……

每每提到儿童龋齿问题，家长们急得像热锅上的蚂蚁，他们担心孩子长蛀牙，想遍了各种办法，但结果还是不尽如人意，孩子嘴里的“大黑牙”、“大黄牙”让他们越来越焦虑。

为什么很多家长明明已经监督了孩子刷牙，孩子还是一口烂牙呢？“这可能是刷牙的方式不对，让刷牙的质量大打折扣。”市妇幼保健院儿童保健部部长董素华解释，儿童刷牙采用“圆弧刷牙法”，去除牙菌斑和食物碎屑，预防龋齿。但是对牙面上深的窝沟裂隙和牙齿相邻处等隐蔽部位，牙刷毛的尖端无法进入将食物残屑和菌斑刷干净，而这些沟窝恰恰容易嵌塞食物残屑，附着滋生细菌。

董素华建议每天早晚各刷一次牙。有的家长觉得吃正餐后才需要刷牙，对一些饮料、牛奶等食物却不当一回事。其实，这些饮料中含有糖分，如果孩子天生牙齿抗龋性就不强，刷牙后还饮用了牛奶等，那么晚上在睡觉的时候，牙齿中残留的糖分也会引起龋齿。“我们建议，孩子在吃完饭、零食和水果后，最好尽快漱漱口，或者喝少量水，可以有效减少口腔细菌的滋生。”

乳牙迟早都要换 有了蛀牙也没啥？

小雨四岁半了，但喝夜奶的习惯还没有改变。“我也想给孩子戒了，可她每天晚上睡着之后，十二点左右又会突然哭闹，喝了奶后，会睡得更安稳一点。”小雨妈妈说，因为喝夜奶的习惯，孩子两岁多牙齿就开始出现点状的脱矿、变黄，“当时孩子还小，也不配合看牙，直到前段时间她突然说牙疼，这才发现情况严重了。”

经检查，小雨不仅出现了几颗“大黄牙”，还有两颗牙已经出现龋洞发黑了。“我当时想着反正乳牙迟早都会换，等换牙就好了，可看着孩子总是说牙疼，我现在也开始着急了。”小雨妈妈说。

采访中，董素华坦言，最“害怕”这样的家长。“要知道乳牙龋齿，后果很严重。孩子长出来的牙都是乳牙。从结构上来说，乳牙的牙釉质更薄，有机物含量高，而矿化程度不如成人，简单说来就是不如成人的坚硬，所以即使同样的饮食，乳牙也更容易受到致龋菌所产生酸的破坏。乳牙一旦龋坏加重，形成龋洞，不仅会导致疼痛，还会影响儿童进食、消化、美观，如果不得不拔除，更可能影响恒牙的萌出、面部发育和发音、全口牙齿的排列等，带来一系列不良后果。所以绝不能因为觉得乳牙是暂时的，就不加以重视。”

养成好习惯 打好牙齿健康“保卫战”

龋病是儿童常见口腔疾病，可引起疼痛、牙龈肿胀、咀嚼功能降低等诸多问题。如何能让孩子拥有健康的牙齿？董素华的建议是，养成良好的刷牙习惯，家长要协助和监督孩子刷牙，吃过东西后漱口。只有让孩子从小养成良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查，才能防患于未然，将“蛀牙”拒之门外。

对于不同年龄段的儿童来说，刷牙也是有“讲究”的。比如，婴儿出生之后，即使一颗牙齿也没有，家长也应每天用软纱布为孩子擦洗口腔。半岁左右牙齿萌出后，可以继续用这种方法擦洗口腔和牙齿表面。当多颗牙齿萌出后，家长可用指套刷或软毛刷为孩子每天刷牙2次，并清洁所有的牙面，特别是接近牙龈缘的部位，建议使用牙线帮助儿童清洁牙齿缝隙。

儿童2岁左右要开始学习刷牙，适合儿童的刷牙方法是“圆弧刷牙法”，具体操作方法是将刷毛放置在牙面上，轻压使刷毛弯曲，在牙面上画圈，每部位反复画圈5次以上，前牙内侧需将牙刷竖放，牙齿的各个面均应刷到。

此外，窝沟封闭是预防窝沟龋的最有效方法，建议为6至8岁儿童进行第一恒磨牙的窝沟封闭，11-13岁进行第二次恒磨牙窝沟封闭；3-6岁的孩子每天早晚使用儿童含氟牙膏（每次豌豆粒样大小）刷牙，并在家长和老师的监督指导下进行；儿童半年进行一次涂氟等，均可有效预防儿童青少年龋齿。此外，建议儿童每半年进行一次口腔健康检查，以便及时了解口腔健康状况。

另外，儿童在饮食上因过多食用精细食物，导致咀嚼不够，出现了颌骨发育迟缓、乳牙滞留等问题，也是导致儿童龋齿患病率居高不下的主要原因。医生提醒，家长平时提供给孩子们的食物摄取范围尽可能广泛，除了精细食物外，要多吃粗粮。（完）