蚌埠新闻网 记者 张婷婷
提起脑卒中,不少人第一反应便是发病后导致的瘫痪、半身不遂等难题,而因各种原因错过了最佳治疗时间,极易造成患者较高的致残率和致死率。
今年的10月29日是第十六个世界卒中日暨第十一届中国卒中宣传周,医生提醒预防脑卒中,关键在知识普及,特别是要尽早识别救治。“警惕卒中症状,尽早识别救治,识别卒中早一秒,挽救大脑恢复好。”是今年的卒中日主题。这要求普通人知道什么是脑卒中,怎样才能把病人送到能够溶栓和取栓的医院,这对抢救病人、减少致残致死至关重要。”
脑血管疾病进入高发期
近期气温忽冷忽热,74岁的张先生一早起床突然发现自己嘴巴歪了,眼睛斜了,与家人说话不利索,胳膊也抬不起来。家人发现后立即拨打了120,通过120转移至市第三人民医院。
卒中绿色通道开启后,经颅脑CT及相关检查,张先生的右侧颈内动脉闭塞,被诊断大血管闭塞的急性脑梗塞,静脉溶栓同时桥接卒中中心立即决定给予进一步介入动脉取栓。目前张先生的情况较为稳定,在重症监护室进一步观察治疗。
“张先生本身患有高血压,是脑卒中的高发人群。”市第三人民医院卒中中心副主任医师宫鑫解释,脑卒中也称中风,是一种急性脑血管疾病,包括缺血性卒中和出血性卒中,具有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率等特点。从近期的门诊看,70岁以上老年群体约占门诊量的八成左右,中青年群体因吸烟、熬夜等因素导致脑卒中的发病率增高,在近年来的脑卒中门诊病例占比中也有所上升。
快速识别脑卒中 请记住这些方法
“预防脑卒中,要注意身体发出的各项预警。”宫鑫提醒,由于脑卒中患者多有高血压病和糖尿病等病史,因此这类人群必须经常检查和控制血压、血糖,有条件者最好经常监测血压和血糖,一旦发现血压血糖异常应及时就诊并服药控制。
快速识别脑卒中也有一些方法,其中最简单操作的就是记住“中风120”的口诀,可以快速识别脑卒中早期症状。即“1”代表“看到1张不对称的脸”;“2”代表“查两只手臂是否有单侧无力”;“0”代表“聆(零)听讲话是否清晰”。如果通过这三步观察怀疑患者是中风,如果患者突然出现短暂的肢体麻木、单侧肢体笨拙,头疼剧烈、头晕恶心、全身乏力等情况,必须立即拨打120送往医院治疗。
为何突发脑卒中,要第一时间拨打120?市120紧急救援中心副主任陈瑞介绍,卒中抢救有一个黄金抢救时间,通过溶栓药物或手术早期开通堵塞的血管,这是决定中风病人生死的关键。120急救系统可以通过卒中急救地图准确定位最近的卒中救治中心,并通过信息化手段将患者信息提前通知接收医院,开通绿色通道,以最快的速度送达医院进行溶栓或者取栓手术,为患者赢得宝贵的抢救时间。
为有效提升基层医务工作者的脑卒中识别能力及基层医院卒中急救的有效转运能力,我市于2019年成立了蚌埠地区脑血管病专科联盟,发布了蚌埠地区卒中地图3.0版,有效整合了区域内拥有综合救治急性脑卒中能力的医院、院前120急救系统以及政府公共资源,进一步提升了卒中急救有效率。近年来蚌埠地区逐步建立起以市三院国家高级卒中中心为区域核心,以固镇、五河、怀远、明光、凤阳各国家卒中防治中心为骨干,以紧急救援力量为纽带,上下互联的卒中一小时黄金救治圈网络,基本满足了群众紧急救治需求。
有氧运动可有效预防脑卒中
“脑卒中是由生活方式、环境、遗传等多种因素共同导致的疾病。”宫鑫告诉记者,科学研究和大量实践证明,脑卒中可防可治。早期积极控制脑卒中危险因素,规范化开展脑卒中诊疗,可有效降低脑血管病的发病率、复发率、致残率及死亡率。
预防脑卒中,就要把脑卒中的危险因素尽可能降到最低。除了控制血压,还要时刻关注一些特殊情况,比如在情绪过度兴奋时;从暖和房间突然到寒冷空间时;上厕所用力时;职场压力过大或过劳时;冬天洗澡时;夏天运动大量出汗时,这些时刻很容易发生脑卒中。
另外,有研究表明,缺乏体育运动是心脑血管病发病的独立危险因素,更是增加死亡风险的独立因子,规律的有氧运动能降低慢性病患者45.9%的全死因风险。宫鑫提醒,一般的轻体力活动、断断续续的体育锻炼不能达到预防脑卒中的作用。为达到有效水平,建议进行每次运动时间不少于30分钟、每周总时间不少于150分钟、运动程度中等及以上(运动时心率达到120次/分以上),可以选择如慢走、慢跑、游泳等项目。
当然,有氧运动的强度、持续的时间还是需要强调因人而异的,对于老年人来说,要循序渐进,注意运动安全。(完)