年纪大了,声音会随着喉部声带肌肉的逐渐萎缩而减弱,说话不再像年轻时那样清亮、柔润,变得嘶哑、低沉。要想保护嗓子,保持声音年轻,不仅不能过度用嗓子,还需常做做特殊运动,如洗澡时在全身热循环下,做“哼鸣”练习,像弹钢琴似的,逐渐把音调高,哼到哪唱到哪,可有效锻炼声带肌肉。

临床上有较多参加合唱团声音出现问题的老人。这类老人凭着对唱歌的满腔热情,经常参加合唱,但用嗓不当造成损伤。主要症状有声音嘶哑、发音费力、音量减小、咽部干燥而有异物感、频繁清嗓等。老人嗓音沙哑,除了衰老引起,主要有以下几个原因。

第一,发音滥用、用声不当或过度导致声带损伤,诱发嗓音疾病。

第二,感染与炎症。常见的如上下呼吸道感染、鼻窦炎、扁桃体炎、急慢性喉炎、支气管炎等。

第三,全身其他情况,如胃食管反流引起喉部炎症。神经源性疾病,如帕金森病、各种震颤性疾病、多发性硬化、重症肌无力等,也会影响发声功能。此外,精神疾病也可能引起发音障碍。

第四,器质性喉部病变,如声带小结、声带息肉、声带任克氏水肿、声带沟、声带出血、喉乳头状瘤、喉癌等。专科可通过电子喉镜、纤维喉镜、肌电图检测、动态24小时双探针pH监测、喉部影像学检查等,进行综合评估,进行病因查找和鉴别诊断。

老人出现嗓音疾病,应立即休息,进行一些嗓音训练及药物治疗。嗓音训练是治疗嗓音障碍的重要环节,目的是纠正不正确的发声习惯和方法。嗓音训练很多,包括口部训练、气息控制训练、共鸣控制训练、吐字归音等。正规的嗓音训练,对患有嗓音障碍的病人是非常有效的。药物治疗方面,根据病因不同,可给予相应的抗生素、雾化吸入、漱口、口含片、质子泵抑制剂等治疗。中医在滋养肺肾、利喉开音方面也能起辅助治疗作用,或可配合理疗按摩等。

人的声音同样受情绪影响,保持好心情很重要。还要保证良好睡眠,少吃糖及刺激性食物,以免引起口腔、咽喉黏膜的慢性炎症,影响发音和共鸣。用声前一定要做声带热身训练,大多数人声带周围的肌肉群锻炼很少,也很虚弱,发声练习需循序渐进,把喉腔、口腔打开,用强气息吹声带,周围肌肉才会逐步形成力量。　　综合