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女子回家途中突然晕倒 脑干出血住进了ICU

2021-11-11 07:33 蚌埠新闻网  

蚌埠新闻网记者 张婷婷

气温断崖式下降,真是怎一个冷字了得。随着冷空气的持续影响,心脑血管疾病也进入了高发期。淮河晨刊记者从多家医院了解到,近期医院收治的各类心脑血管疾病患者数量明显上升,危重症患者也较过去增加不少。医生提醒,有心脑血管疾病危险因素和病史的市民朋友,一定要提前做好预防。

昏迷不醒 脑干出血住进了ICU

从鬼门关走一遭的杨女士(化名),现在总算可以讲话,并自主饮食了。提起前两天的突然晕倒,其家人依然心有余悸,“当时她从朋友家吃完饭,在回家的路上突然晕倒了,好心路人拨打120紧急送往了市一院。听说当时人已经昏迷了,怎么叫她都没反应。”

测血压240/110mmhg,急诊头颅CT提示脑干出血,且患者深度昏迷并迅速出现了呼吸衰竭。“病情严重,可能危及生命。”市一院重症医学科主治医师张斌告诉记者,在紧急进行气管插管、上呼吸机等抢救措施后,医生暂时维持了患者的生命体征。

由于杨女士是脑干出血,且出血量较大,随时有生命危险。张斌解释,脑出血是由非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的三成左右。而占其中10%左右的脑干出血,起病急,病情凶险,预后较差,是所有脑卒中中病死率最高,预后最差的疾病。

为抢救杨女士,市一院重症医学科对她进行全方位数据监测管理,通过对症治疗,原发病脑干出血也趋于好转,仅过了一周,患者就开始出现苏醒的迹象。

“以往,大量脑干出血的患者能够苏醒就已经是奇迹,这次,患者不仅清醒了,而且四肢可以活动。后期通过功能锻炼,生活自理也是可以变成现实的。”张斌强调,对于急性心脑血管疾病来说,时间就是生命,发病后越早救治,愈后效果越好。当发现自己身体不适时,请及时到医院就诊,这将为后续专业治疗和抢救赢得宝贵的时间,减少伤残,降低死亡率。

户外活动注意防寒保暖

为什么心脑血管疾病“偏爱”冬季?张斌解释,低温刺激会使血管收缩、血压升高、心率加快、心肌缺血、血液黏稠度增高促使血栓形成。此外,耗氧量增加,也容易增加心肌缺血、心梗的发生几率,增加心脏负荷。尤其是心绞痛、心肌梗死、中风发病率高。

医生提醒,市民一定要注意防寒保暖,尤其是有心脑血管疾病危险因素和病史的市民们,一定要做好预防,及时关注天气情况,并根据天气增减衣物。

清晨是心脑血管疾病的“魔鬼时间”,门诊中大约有四成的脑中风和心梗是在深夜和凌晨起床时的几分钟内发生的。专家提醒,患有心脑血管疾病的病人冬季睡眠醒来时必须先在床上躺一会儿再起床,避免疾病急性发作。

有晨练习惯的人,进入冬季后要安排时间适当锻炼。对于有心脑血管病史的人来说,可以将晨练的时间推迟,选择一些舒缓的运动方式,比如散步、太极拳等。锻炼时要注意先热身,运动量应该适可而止,不可盲目地进行大量运动。

对于喜欢泡澡的老年人来说,建议洗澡时水温不要过高、时间不要过久。“较高的水温会产生大量的水蒸气,造成空气中氧含量不足,心脏不好的老人血液就会供氧不足,可能会引发心脑血管意外。洗澡时间过长,血管长时间扩张,血液滞留于皮下血管会导致回心血量减少而致心脑脏器供血不足,也可能会诱发心脏和脑血管等疾病。”张斌建议患有心脑血管病的老年人洗澡时间最好控制在半小时以内。

医生提醒,高血压、糖尿病、血脂异常以及房颤等基础疾病的患者,要格外注意,除了通过生活习惯调整,必要时要请医生用药对基础疾病进行干预。(完)

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