蚌埠新闻网记者 陈瑶
宫颈癌是影响妇女健康和安全的重大疾病，而HPV疫苗能有效预防宫颈癌的发生。目前，九价HPV疫苗接种适用人群拓展至9至45岁适龄女性，很多网友在新媒问政平台留言——
“九价HPV疫苗扩龄了，我啥时能打？”
随着大家对宫颈癌认知的加深，HPV疫苗一直以来热度不减，其中九价HPV疫苗更是一针难求。自从九价HPV疫苗在国内上市以来，受到了全国女性朋友的追捧，疫苗的需求量剧增，但是疫苗的产量却无法满足接种需求。
今年36岁的蔡女士最近一听说这个消息，就立刻开始打听，到哪能预约，怎么能打到九价HPV疫苗。“以前九价HPV疫苗适龄范围是在26岁以下，我因为超龄没法打了，还一直觉得很遗憾。现在适用范围扩展了，我啥时能打呢？”蔡女士说，一直听说这款疫苗热度很高，很难预约到，目前她这一年龄层的女性突然也被纳入适用范围了，该如何去预约，何时能约上，这些问题是她和周围姐妹们都十分想了解的。
适用范围扩大，“九价”可能更抢手
据国家药监局官网消息，2018年4月28日，国家药品监督管理局有条件批准上述九价HPV疫苗上市，适用于16-26岁的女性。同样的疫苗，为何几年间能从16-26岁人群扩龄至9-45岁人群？
记者采访了市疾控中心，相关部门负责人表示，我国疫苗适用年龄的批准需要有严格的研究数据支撑。此前，九价HPV疫苗一直都没有完成中国的临床研究。但在2018年，世界卫生组织提出全球消除宫颈癌的目标，基于疫苗可及性，同时推荐3种HPV疫苗临床应用。彼时，业界对HPV九价疫苗的呼声也很高。于是，国家药监局根据东亚人群的数据有条件批准其上市。而现在，九价HPV疫苗有了中国的临床研究数据，因此，才可以把适用年龄扩充到9-45岁。疫苗是一种特殊的药物，安全性、有效性是其两大基础，也正是考虑到这两点，才会出现适用年龄范围调整这一变化。
中国女性宫颈癌患者中，最常见的高危HPV感染型别依次为HPV16、52、58。九价HPV疫苗是在原来四价的基础上增加了5个型别。价数越高所包含的亚型就越多，可以覆盖的HPV范围就越广。之前只有16-26岁的女性可以接种九价疫苗，现在适用人群拓展至9-45岁适龄女性接种，对许多女性来说，又多了一种选择。而适用范围拓龄，也意味着一直是一苗难求的九价HPV疫苗，可能会出现难上加难的情况。
目前暂未接受扩龄人群预约
我市的HPV疫苗都由各县区疾控部门自行采购和接种，记者咨询了蚌山区、淮上区、禹会区的多个HPV疫苗门诊接种点。相关工作人员均表示，目前能接受预约的人群仍然还只是16-26岁的女性。
“宫颈癌疫苗，需要经过严格的招标采购流程，才能进入市场。然后每个接种门诊的系统要进行升级修改。目前，系统还是按照16-26岁年龄设定，其他年龄段的人群无法输入系统内，没有办法预约接种。”一名长期从事疫苗接种的工作人员告诉记者，最关键的是，宫颈癌疫苗的使用说明书还没有修改，这都需要时间。也就是说，只有当配备了新说明书的九价HPV疫苗到货后，且系统也完成信息更新，扩龄人群才能进行预约。所以这类人群要预约还得再等等。
记者在采访中了解到，目前不论是二价、四价还是九价疫苗都非常紧张，所以即便完成预约，也要排队等很久。而各个区的门诊接种点都只接受本辖区内的居民，要去预约HPV疫苗最好先提前电话咨询需要携带的证件、材料等。有的接种点除了需要确认身份证、个人电话等信息，还需要本人提供不动产权证或购房合同、户口簿等材料。
不要因“九价焦虑”错过接种时机
“16-26岁，排队已是遥遥无期了，放宽年龄后，排队现象恐怕更加严重。别说九价，四价我都排了大半年了。”市民朱小姐去年年底进行了预约，至今也没有等来九价HPV疫苗，前一阵子不得不在一家社区医院选择了四价HPV疫苗接种。
世界卫生组织也建议，9-14岁未发生性行为的女孩应该作为首要接种对象。市疾控中心免疫规划科相关负责人建议，达到可接种年龄的女性，在经济允许范围内，选择适合的疫苗，尽早接种，不要等待。另外，她也提醒，已经接种了HPV疫苗的女性，没有必要重复接种。
不管是二价、四价，还是九价HPV疫苗，这三种HPV疫苗都覆盖了HPV16、18两种高危型别。四价HPV疫苗在预防HPV16、18的基础上，还覆盖了HPV6、11，九价HPV疫苗还覆盖了HPV31、33、45、52和58。
实际上，二价HPV疫苗、四价HPV疫苗、九价HPV疫苗在免疫原性及预防HPV16、HPV18病毒的效力和效果方面无显著差别。如果预约不到九价疫苗，接种二价和四价疫苗也能起到很好的预防效果。盲目追求九价HPV疫苗并不是明智之举，所以大家一定要理性正确地选择HPV疫苗。另外，大家也要在正规的渠道进行预约，不能盲目相信“代抢、代预约服务”甚至是特殊渠道的走私疫苗，切不可为了盲目跟风，因小失大。千万不要因为“九价焦虑”而耽误了自己最佳的接种时间，及早接种就能及早预防，能打到的HPV疫苗就是最合适、最好的疫苗。
