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新突破!“珠峰”手术让患者绝处逢生

2024-05-07 21:53 蚌埠发布客户端  


蚌埠发布客户端讯  近日,国家区域医疗中心上海市第一人民医院蚌埠医院完成了一例全盆腔脏器切除这一堪称珠峰级别难度的手术,让36岁的患者绝处逢生。

现年36岁的袁女士于2年前因为腹痛在外地医院就诊,被诊断为直肠癌,后进行了手术治疗。去年,袁女士在复查时发现肿瘤标志物明显增高,同时发现盆腔出现复发,经过多学科MDT讨论后,袁女士选择更换药物的方案继续治疗,但在二线和三线药物治疗及靶向治疗免疫治疗后,病情仍继续进展,影像学检查也提示肿瘤已逐步侵犯了盆腔的其他器官。情况很不乐观。

近日,袁女士出现了肠梗阻症状,已不能够再进食喝水了,只能依靠静脉输液来维持生命,疾病给袁女士带来了痛不欲生的煎熬和精神折磨,也严重威胁了袁女士的生命。

袁女士到上海一院蚌埠医院急诊外科就医后,急诊外科对患者的病情进行了全面评估。有着丰富胃肠道肿瘤治疗经验的胃肠外科主任吴卫东和普通外科执行主任顾海涛针对该患者的病情组织了市一总院、蚌埠医院的胃肠外科、肝胆外科、血管外科、泌尿外科、妇产科、肿瘤内科、病理科、影像科等各相关科室进行了MDT讨论,并邀请了在国内全盆腔脏器切除手术例数最多的权威专家,海军军医大学第二附属医院教授张剑参与院际讨论。各位专家一致认为,患者目前唯一能够获得长期存活的唯一希望只有手术治疗。

经过周密的术前讨论,术式规划,应急预案,医患沟通和积极的术前准备及评估后,蚌埠医院急诊外科、普通外科、输血科、麻醉科、手术室、重症监护室的共同努力,开始了这场在医学领域堪比“珠峰”级别的外科手术。术中,医疗团队发现患者盆腔多处肠管被肿瘤侵犯梗阻,结肠和小肠均扩张明显,分离起来极其困难,除肠管外,肿瘤还累及膀胱、输尿管、子宫阴道、骶骨前,复发肿瘤溃破阴道并形成局部巨大包裹性脓肿,根治性切除难度极大,神经损伤和大出血风险极高。

最终,手术团队凭借高超的技巧,经过7个小时的奋战,终于完整切除了复发直肠癌,受侵犯小肠,膀胱,部分输尿管,子宫附件及部分骶骨等全部盆腔器官,并完成了结肠造口,输尿管造口,生物补片盆底重建,使患者得到了根治肿瘤的机会。

虽然手术创伤非常大,但在术后急诊外科医护团队的精心治疗和护理下,仅2周时间,患者就康复出院。(融媒体记者   陈瑶)

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