蚌埠新闻网记者 张婷婷 文/图
早产儿是指出生时胎龄超过28周、不足37周的新生儿。随着“全面二孩”政策的实施,高龄、多胎妊娠、辅助生殖技术开展等,近年来早产的发生率呈现逐渐升高的趋势。
淮河晨刊记者从市妇幼保健院了解到,2014年至2018年,我市早产率呈逐渐上升趋势。其中,2018年蚌埠户籍产妇早产儿出生率达1.96%,比2014年增长1.17个百分点。
市三院新生儿重症监护室内,医护人员正在守护“小天使”
为什么大家对孕育越来越重视,但早产儿却越来越多?来听听妇产科、新生儿科专家的解读。
“没来得及看宝宝一眼,他就被送去了NICU”
“每次看到他安静地躺在我的怀里,我就特别感谢那些尽力抢救他的医生和护士,庆幸孩子命大。”事情要从6个多月前说起,当时陈女士怀孕未满36周。当天吃完午饭后,没过多久陈女士感觉肚子特别疼,紧接着羊水就破了,在家人的陪伴下,陈女士赶到了医院。
“因为特别担心宝宝会有问题,我在去医院的路上一直哭,情绪快崩溃了。”陈女士回忆说,当时医生已经给自己上了氧气袋,一检查发现宫口已经开了四指。经过一番挣扎努力,未满36周的宝宝降生了。“可是由于体重才将近3斤,我都没来得及细细看一眼宝宝,他就被送去了NICU(新生儿重症监护室)。”
“我只能天天定时定点,用吸奶器吸奶,放到储奶袋里,第二天再让老公送去医院给孩子吃。”由于不知道什么时候才能见到自己的孩子,陈女士在月子里一直揪着心。
经过新生儿科医生护士3个多月的悉心治疗和照顾,孩子终于渡过了早产新生儿“险关”。但出院后的孩子,因为体质虚弱,仍然经常生病。陈女士告诉记者,为了增强孩子的体质,她和家人用了各种方法,还专门请教医生学习了小儿推拿,现在孩子的身体状态越来越好,体格发育和同龄小朋友相差无几。
陈女士说,孩子进入NICU后一周左右,丈夫从监控屏幕上拍下了一段孩子的视频。“这段不足1分钟的视频,当时不知道看了多少遍,至今我还保存着。现在回想起来,真不知道那段日子我是怎么挺过来的,好在后来一切安好。”
多胎妊娠、流产或增加早产风险
早产是新生儿死亡的首位死因。据世界卫生组织(WHO)报告显示,全球每年约出生1500多万早产儿,即每10名婴儿就超过一人。每年大约有100万婴儿死于早产并发症。
随着二胎政策开放,有早产高危因素的孕妇逐渐增多。市妇幼保健院妇产科主任、主任医师屈晓洁解释,导致早产的因素非常复杂,从母体健康状况方面讲,有早产史以及各种妊娠合并症的孕妇。并发症如糖尿病、高血压、甲状腺功能异常,免疫系统疾病,子宫畸形等都是高危因素。另外高龄妊娠、多胎妊娠等将增加早产风险,有烟酒嗜好等不良习惯的孕妇也会对胎儿造成一定的不良影响。
那么,准妈妈们应当如何判断是否早产?专家提醒,一个最明显的迹象就是子宫收缩,这也是早产最早的信号。怀孕时,子宫通常是松弛的。此时孕妇会感觉肚子硬硬的,但没有疼痛的感觉,一般比较瘦的孕妇感觉明显,这属于生理性宫缩。但如果收缩的次数过于频繁,且伴有疼痛、出血等情况,就不属于生理性的了,要尽快去医院。另外,高危孕妇可以通过阴超等医疗手段检测是否有早产倾向,但不推荐正常孕妇进行此类检测,以免发生宫内感染等问题。
想要尽量减低早产风险,孕妈妈应当如何做?屈晓洁提醒要做好孕期体检。孕前,全面检查以了解备孕妈妈有无先天性子宫发育异常和基础疾病,可以提前采取相应的干预措施,避免早产的发生;孕期,孕妇应按要求定期检查,了解胎儿的发育情况,如发现问题则积极处理,并控制并发症。同时要保持心情的愉悦,从备孕到孕期及产后都应规避吸烟、酗酒、作息不规律等不良生活习惯。
“小天使”早来了,爸爸妈妈能做些什么
“从近年来临床看,早产的孩子多是接近37周的晚期早产儿。这些孩子的体重还可以,相较于过去护理难度不大,通过医疗手段,可以实现追赶性生长。”市一院儿科主任兼新生儿科主任席康明提醒,早产儿在宫内没有呆够足月的时间,在器官和感统发育上都还不够成熟,对外界的环境适应能力较差,出院后的家庭护理喂养依然要精心。
“早产儿更需要母乳喂养。”席康明强调,母乳喂养是妈妈为早产宝宝接种的第一支“超级疫苗”,母乳喂养促进早产儿胃肠道的成熟、神经发育。母乳喂养提供基础的营养支持。
在家庭护理上,父母一定要注意给孩子创造适宜的中性环境。因为早产儿不能稳定地维持正常体温,所以在出生后要特别注意保暖。要每天给婴儿量体温,早产儿所用的尿布、衣服及包裹身体用的被子等物件均应加热后再使用。同时要细心观察,比如喂奶后要调换宝宝的体位,防止发生肺炎。每天要检查孩子的皮肤,看看是否或将发生脓疮、脐部是否出水流脓、红肿等,及时发现,及早到医院治疗。
需要注意的是,家长要坚持规范随访以及平衡膳食等健康管理,大部分的早产儿是能追赶上正常宝宝的发育,实现孩子健康聪慧地成长。(完)