蚌埠新闻网记者　张婷婷

“牙疼不是病,疼起来真要命”,经历过的人自然都清楚,可牙疼真的不是病吗?答案当然是否定的。如果牙齿出现疼痛,很可能是牙齿已经出现了病变或处于亚健康状态。

更让人忧心的是,口腔疾病虽然发生在口腔,却有可能关联全身,影响着身体健康。大量研究结果显示,糖尿病与牙周病发病存在共同危险因素,牙周炎和糖尿病有双向关系,且互为高危因素。

据《第四次全国口腔健康流行病学调查报告》显示:我国蛀牙、牙周病等口腔疾病患病率高达97.6%,78.47%的5岁儿童患有龋齿,其中成人96%以上患有牙结石,只有36.1%的成人每天会刷两次牙,居民的口腔健康的知晓率只有60.1%。

为此,《健康中国行动(2019-2030年)》这份“健康宝典”也对口腔保健作出了明确的提示:早晚刷牙、饭后漱口,采用正确的刷牙方法,每次刷牙不少于2分钟。

但与诸多的口腔问题相比,大部分人的口腔保健知识却较为匮乏。如何做才能养出一口好牙?日常护理应该注意哪些方面?来听听口腔科专家的建议。

长了“双排牙”　无奈换牙成拔牙

孩子到了六七岁开始换牙,本是再平常不过的事情。可近年来,越来越多的孩子恒牙都冒出来了,乳牙却迟迟不让位,歪歪扭扭地长出了“双排牙”,一张嘴就好像“小怪兽”。

最近,13岁的轩轩就遇到了这样的尴尬情况。“孩子这口牙齿,长得有组织无纪律,弄得人哭笑不得。”轩轩妈妈苦笑道,前段时间孩子一直说牙疼,她仔细看了下没有发现虫牙,自认为是换牙期的正常反应也就没太在意,没想到突然有一天孩子出现了双排牙。

“更不正常的是,观察一段时间后,孩子前排的乳牙‘岿然不动’,后方冒出的恒牙继续‘偷空’长大,一口牙歪歪斜斜的,平时牙齿都不好刷。”本以为孩子的乳牙迟早要掉,即使长出了双排牙也不用管,等待自行脱落即可,但随着乳牙没有任何松动的迹象,轩轩妈妈着急了。

轩轩妈妈带着孩子到医院一瞧,医生说是乳牙滞留,建议拔掉,为恒牙生长留出位置,否则将来恒牙会长歪,严重的会造成牙颌畸形。“我们小时候不知不觉就换了牙,现在小孩换个牙变成了拔牙?!”轩轩妈妈依然不解。

乳牙滞留,轩轩并不是个例。市妇幼保健院提供的一份2019年春季辖区47所幼儿园幼儿体检报告也印证了这一情况:1.39万个参加体检的孩子中,竟然有4571个孩子查出龋齿,比例高达32.65%。其中,乳牙滞留75人。

市三院口腔科主任孙田力说,乳牙滞留的孩子几乎每天门诊都会遇到,有的孩子一次要拔两颗。拔乳牙的孩子主要集中在6至12岁。一般自然脱落的乳牙没有根,牙根会被人体吸收殆尽,反观现在拔出的乳牙,牙根俱在,一个个坚固地像“小钉子”。

为什么会出现这种现象?“现在孩子们吃的东西太精细了。”在临床问诊中,孙田力发现乳牙滞留的孩子中,多是隔代抚养。有的爷爷奶奶担心硬物吃得费劲,不易消化又磨坏牙齿,一直为孩子做半干半稀的“软饭”,水果也削成一小块一小块地给孩子吃。孩子长期吃这些不需费力咀嚼的精细食物,乳牙无法充分咀嚼锻炼,刺激不够造成颌骨发育不全,导致乳牙根难以吸收,滞留成害。

记者从多家医院口腔科了解到,近年来,前往医院矫牙的儿童和青少年也在逐年增加,大多因为牙齿发育不良或不整齐,而乳牙滞留正是原因之一。

补牙种牙　年纪轻轻为何“老掉牙”

有一口不会经常罢工的好牙,才能火锅烧烤麻辣烫、蛋挞披萨巧克力、布丁甜筒冰激凌。然而刘女士最近却因为这一口牙而备受困扰。

上周五,刘女士特地起了个大早,来到市三院复查。这是她第二次来口腔科,她将诊断单递给医生,单子上显示她缺失了两颗牙。33岁的刘女士对记者说:“以前还能啃个甘蔗,这两年不知怎么了,牙疼得厉害,凉风一吹,整个牙都发麻。”

刘女士这两颗缺失的牙已经有两三个年头了,一直因为种种原因没有及时补牙,也造成了一系列痛苦的后果,比如食物嵌塞、影响正常咀嚼,牙齿酸痛。疼得厉害时,刘女士就吃几片消炎药,症状缓解后,补牙的事情就一拖再拖。前段时间,疼痛难忍的刘女士终于下定决心来医院补牙了。

没想到,刘女士的情况还挺严重。“检查的时候,医生说牙根都烂了,已经没有任何保留的价值了,要拔掉然后修复。”价格稍低一点的要么装活动义齿,要么就做烤瓷冠,贵一点的就是种植牙,在详细咨询后,刘女士决定种牙。“种一颗牙要七八千元,基本上和真牙一样使用,就是复诊次数太多,要半年左右才能做好。”刘女士感慨道,守护牙齿健康真的很重要,一些日常生活中的小细节往往是牙齿疾病的征兆,一定要学会辨别,充分重视。

提到缺牙,很多人都觉得这大多发生在老年人身上。记者采访发现,中青年缺牙在口腔门诊中同样占据了很大比重。

根据最新一次全国口腔健康流行病学抽样调查结果显示,我国35岁-44岁中青年龋齿患病率为88.1%,25岁至44岁的中青年人群中,每4人就有一人缺牙。

孙田力告诉记者,门诊中,年纪轻轻就缺牙的患者比比皆是,很多是由于不良的生活饮食习惯所导致的。很多年轻人平时没有养成良好的刷牙习惯和饮食习惯,牙面堆积大量的牙菌斑、牙石,刺激牙龈。“牙齿龋坏也是造成年轻人牙齿脱落最常见的原因之一。”此外,还有一些人常用牙齿当开瓶器、撕包装,或咀嚼过硬的食物,这些都会导致牙齿移位或断裂,严重者需要拔除。

很多人认为牙齿不好不是病,因此即便缺牙也不在意。医生提醒,缺牙不光影响美观,还会对身体产生很多危害。如果病变继续发展,就会形成龋洞,导致牙冠完全破坏消失。而且即便治疗,有些龋洞也不会愈合,最终结果就是牙齿缺失。此外,与缺牙有咬合关系的对颌牙齿,咀嚼时因为没有牙齿支撑,会越变越长,最终松动、脱落。

制订符合自身实际的护牙计划

世界卫生组织在2001年曾提出“8020计划”,即如果很好地保护牙齿,到80岁时,完全可以有20颗牙齿。而我国80岁以上老人基本会丧失19颗牙,牙齿掉光或仅有无功能牙齿的情况也不在少数。

但真正了解如何正确护理口腔的人群却并不多。比如,不少人依然认为洗牙会导致牙齿松动,殊不知洗牙却正是为了坚固牙齿；还有人习惯使用牙签清理牙缝,但牙签却是容易损伤牙龈。

此外,随着人们牙齿保健意识的增强,越来越多的牙科小诊所的生意日渐红火。由于就诊方便、价格便宜,不少患者成为那里的“常客”。“很多小诊所习惯给牙间隙大的患者堵牙缝,虽然能一时不塞牙,但会造成牙齿清洁更困难,食物残渣、软垢、细菌不能及时清除,牙周还是处于炎症状态,牙槽骨还会继续吸收,危害更大。”业内人士提醒。

“无论是孕妇、儿童、还是中老年人,牙齿的养护不仅需要靠医生,更需要从点滴做起培养良好的生活习惯,制订符合自身实际的护牙计划。”市疾控中心健康教育科科长陈军建议,牙齿保健从正确刷牙做起,早晚刷牙从孕育生命开始就要有干预意识,做好妊娠性牙周炎预防；乳牙的保护要以预防龋齿为主,宝宝长牙后就应刷牙,防止过度摄入甜酸食物；换牙后,如果牙齿发育不整齐,应尽早矫正；成年人若有缺牙问题,应尽早修补,以免累及其他牙齿。

日常可以多吃“爱牙食品”,如蔬菜、粗粮、水果等高纤维食品,以及含钙较高的肉、蛋、牛奶等。陈军提醒家长,在孩子婴幼儿时期就应注意饮食的选择,应给孩子多吃能促进牙齿咀嚼的蔬菜,如芹菜、卷心菜、菠菜、韭菜、海带等,有利于促进孩子下颌的发达和牙齿的整齐。

所有的人要养成早晚刷牙餐后漱口的习惯,每次刷牙三分钟,学会正确的刷牙方法。另外,定期去正规机构做口腔检查也很重要,一般儿童和成人每隔半年检查一次。（完）